阳光讯（记者 郑亚雷）过敏性休克发病凶险，短时间内即可引发喉头水肿、气道梗阻，黄金抢救时间极其有限。近日，西安市第五医院（陕西省中西医结合医院）急诊科在主任李震寰、护士长杨燕子组织下，开展过敏性休克应急处置突击演练。演练采取“不打招呼、随机抽点”模式，重点考核医护人员气道管理实战能力，牢固树立“紧急救命是第一要务、快速救治是关键”的急救理念。

本次演练无提前通知、无指定参演人员、无预设脚本，最大限度还原真实突发险情。科主任、护士长直接进入抢救室，随机抽调当班医护组建临时抢救小组，模拟患者输液途中突发过敏性休克，出现进行性呼吸困难、血氧下降等危急表现。演练紧扣“快识别、快用药、快通气、快切开、快联动”核心要求，重点检验医护快速识别气道风险、即刻肌注肾上腺素、开放气道并做好紧急气管切开准备的能力。科室强调，过敏性休克抢救坚持先救命、再规范，绝不能因流程等待延误气道干预。

演练现场，专家组逐项核查救治流程，纠正常见救治误区。明确肾上腺素是过敏性休克救治首选药物，优先肌注，纠正先使用激素、抗组胺药物而延迟使用肾上腺素的错误做法。同时规范休克体位摆放，针对血管塌陷难以建立通路等突发考题，医护人员熟练运用POCUS协助定位建立通路，同步开展监护、吸氧、雾化、补液等处置。

气道管理是本次演练的核心考核内容。参演医护第一时间将气管切开包、手术刀片等急救器具放置床旁，做到随取随用；同步呼叫外科医师到场，做好联合气管切开准备。李震寰现场示范切开定位要点、进刀方向与深度把控，规避盲目操作，减少副损伤，保障气道快速建立。

依托中西医结合特色，科室进一步厘清急救时序原则：急性期优先采用肾上腺素、气道开放、紧急气管切开等现代急救手段；待患者生命体征平稳后，再酌情开展中医辅助干预，并划出明确安全红线，严禁使用艾灸，防止艾烟刺激诱发或加重过敏，避免二次伤害。

演练结束后，科室第一时间开展现场复盘，梳理团队配合中的薄弱环节。重点要求医护在抢救同步做好家属沟通，清晰告知病情风险、气道干预方案、用药情况以及病情反复、转诊相关事宜，同步完整记录在病历当中；规范封存输液袋、药瓶、余液等物品，留存过敏原相关证据，便于后续溯源分析。据介绍，这类随机突击抽查将纳入科室常态化质控，持续在休克识别、肾上腺素规范使用、气道应急准备、气管切开操作、团队协作、医患沟通、物证留存等方面优化整改。

西安市第五医院急诊科通过贴近实战的突击演练，紧盯气道急救核心环节，把“生命优先”的急救原则落到日常班次当中，持续锤炼队伍应急处置能力，确保面对突发危重过敏险情时，能够反应迅速、处置得当，切实守护患者生命安全。