阳光讯（记者 郑亚雷）日前，一场与死神赛跑的极限抢救在通用环球中铁西安医院上演。一名务工人员高空坠落被螺纹钢筋贯穿胸腹腔，伤情危重。医院立即启动急危重症救治预案，打通急救绿色通道，集结多学科团队协同作战，凭借精准救治与默契配合，成功把患者从死亡线上拉回。

这名患者为49岁务工人员，9月19日在施工时从5米高空坠落，被一根直径2厘米的螺纹钢筋穿透胸腔、腹腔，造成胸腹腔贯通伤、持续性大出血，生命岌岌可危。事发后，医院120急救团队第一时间赶赴现场，迅速开展止血、建立静脉通路等急救处置，争分夺秒将已经失血性重度昏迷的患者转运回院。入院时患者四肢湿冷、意识丧失，生命体征极不稳定，循环濒临衰竭，随时可能失去生命。

险情就是命令。当时，消化病院副院长、综合外科主任李前进与浙江大学医学院附属第一医院吴国生教授正在外出参加学术会议，接到急救通知后二人即刻返程赶回医院，研判伤情、制定手术方案。副院长姬传磊统筹全院资源，打破科室壁垒，开通最高级别急救绿色通道，紧急调度综合外科、急诊科、麻醉科、检验科、ICU等多学科力量，全力投入抢救。

经全面评估，患者肝脏劈裂、门静脉破裂、胃贯通损伤，伴多发肋骨骨折、膈肌撕裂、张力性气胸；胃液外溢还造成胸腔大面积化学性损伤，体内活动性出血难以控制，开胸腹手术止血清创、脏器修补是唯一保命手段。就在评估准备期间，患者突发心跳骤停、再度昏迷，抢救团队立刻启动猝死抢救预案，持续胸外按压、紧急电除颤、气管插管呼吸机辅助通气，全力维持生命体征。

与此同时，医院联动消防救援人员到场，对患者外露钢筋进行安全切割，解除钢筋卡压带来的致命风险。各科室分工协作、无缝衔接：急诊科持续抗休克、稳定循环呼吸，完成术前应急处置；麻醉科启动周末急诊及危重症麻醉预案，实施高级生命监测；综合外科反复研判创伤机制，预判手术风险、优化手术方案；检验科加急备血配血，保障术中用血；ICU团队提前就位，敲定术后监护、脏器支持、感染防控、并发症防治的全套方案，构建起“急诊抢救—急诊手术—重症监护”全闭环救治链条。

手术台上，麻醉科主任徐西通团队精细化管控患者循环、呼吸、内环境与凝血状态，动态调整麻醉方案，规避心跳骤停、低氧、大出血、多器官衰竭等致命风险，为手术保驾护航。术中探查可见，患者胸腹腔大量积血，脏器破损严重，胃内容物污染胸腔腹腔，创面出血汹涌，手术难度和风险达到极大。李前进主任联合吴国生教授沉着施术，逐层清除积血与污染坏死组织，精细修补肝脏、胃部贯穿创口，稳妥取出体内钢筋，缝合门静脉破口，完成止血清创。整场抢救累计输注血液6000毫升，医护通力配合，顺利完成这台超高难度创伤手术。

术后患者转入ICU接受系统重症监护。医疗团队持续动态调整救治方案，帮助患者接连闯过休克、严重感染、多器官功能损伤、二次心跳骤停等多重生死关口。经过精心治疗，患者意识逐步恢复，各项生命体征平稳，脏器功能持续改善，复查指标趋于正常，现已转入康复阶段。

据介绍，该病例创伤机制复杂、损伤部位多、出血凶险，叠加污染、休克等多重风险，救治难度极大。从急诊接诊、快速评估到急诊手术，多学科团队在黄金救治窗口快速决策、协同施救，充分展现了医院创伤急救体系高效联动、快速响应的处置能力，成熟的多学科协作模式，为严重创伤患者提供从救命到康复的全周期保障，彰显了医护人员敬佑生命、全力以赴的医者担当。