阳光讯(记者 郑亚雷)“被撞当时我就失去意识了,醒来的时候身体好像完全不属于我自己,动都动不了。”一场突如其来的车祸,打乱了54岁李女士(化名)平静的生活。三个月前,她过马路时被轿车撞倒,致全身多发骨折,当场昏迷,路人紧急拨打120,将她快速送至西安高新医院抢救。经过该院多学科团队三个月的全力救治,近日,李女士终于重新站立起来。
李女士伤情危重,确诊重型颅脑损伤、失血性休克,同时合并左侧锁骨骨折、左侧肩锁关节脱位、左肱骨近端粉碎性骨折、骨盆骨折、骶骨骨折、左侧胫腓骨粉碎性骨折等多处创伤,左侧躯干、四肢多发重伤,右侧躯体也因摔倒造成多处挫伤。

医院神经外科先行紧急处置,控制颅脑损伤、稳住生命体征。待病情平稳后,骨科杨鹏主任团队接力开展手术,依次实施左侧锁骨骨折切开复位内固定、肩锁关节脱位复位内固定、左肱骨近端粉碎性骨折切开复位内固定、肩袖损伤重建、左胫腓骨闭合复位髓内钉内固定术,骨盆骨折采取保守方案治疗。
骨科刘笠副主任医师介绍,车祸多发伤救治首要原则是生命优先,先抗休克、处理颅脑损伤等致命风险;生命体征稳定后再实施骨科手术,而手术之后,规范的功能康复是决定患者能否回归生活的关键。“手术做得再漂亮,如果功能恢复不佳、无法自理,对于患者而言,救治就是不完整的。”
手术顺利完成,但这仅仅是治疗的起点。术后,康复科与骨科紧密协作,为李女士量身制定分阶段康复方案。从早期被动关节活动,到逐步开展主动肌力训练;从床边坐起练习,到负重站立训练,康复过程充满疼痛与疲惫,一个简单动作往往需要反复练习。每当李女士想要放弃,康复治疗师都会耐心鼓励,骨科医师及时跟进评估恢复情况,不断帮她树立信心。
术后两个月,李女士上肢可抬举至一半高度,但肌力、关节灵活度仍不足,下肢虽可抬离床面,尚无法独立站立,日常起居仍需护工照料。医生持续为她调整康复节奏,告知她骨骼愈合后,肌肉力量的恢复需要循序渐进,李女士也始终保持乐观,坚持训练。

日复一日坚持康复,好转一点点发生。从依靠靠背才能坐起,到扶栏长时间站立;从肩关节僵硬无力,到手臂能够完全上举负重。术后三个月,李女士迎来令人欣喜的蜕变:上肢可长时间负重上举,肩关节肌力明显改善,下肢力量稳步提升,能够脱离他人辅助自主站立,洗脸、如厕等基础生活自理动作均可独立完成。“我现在简单自理没问题,出院回家之后,我还要继续坚持锻炼!”李女士满怀信心地说。
“这里的医生和护士都特别好,很温馨也很暖心,我选择在这里坚持治疗,真的选对了。”李女士对诊疗效果和医护服务连连称赞。
一场重伤,考验的不只是外科修复技术,更是多学科一体化的救治与康复理念。对于多发骨折患者,骨骼复位固定只是第一步,能否重新站立、恢复自理、回归日常,才是救治最终目标。这场跨越三个月的重生,是骨科、康复科团队专业协作的成果,也是医患同心、彼此坚持写下的温暖答卷。