阳光讯（记者 郑亚雷）“疝气手术一定要放补片吗？补片作为异物，一旦发生感染怎么办，会不会留下长期疼痛？”这是许多腹股沟疝患者术前普遍存在的顾虑。32岁的王先生，就因为这个担忧，和腹股沟疝相伴了整整十年。

十年前，王先生发现左侧腹股沟区域鼓出一个约4厘米大小的包块，站立、劳作时包块突出，甚至可坠入阴囊，平卧休息后可自行回纳。虽然没有明显痛感，但从事体力工作的他，始终被这块“随时会掉出来”的包块困扰。他清楚手术是根治疝气的有效方式，却一直迟迟不敢手术，担心植入补片后出现感染、慢性疼痛，影响后续体力劳动，病情就这样一拖再拖。

多方打听之下，王先生了解到Shouldice疝修补术——一种不使用人工补片、依靠自身组织缝合加固的疝修补技术。该术式对医生操作功底要求极高，国内能够规范开展的医疗机构并不多。

据介绍，Shouldice手术由加拿大外科医生Edward Earle Shouldice于1945年创立。历经八十余年发展，加拿大Shouldice医院专注腹股沟疝等疝病诊疗，该术式也成为全球腹股沟疝治疗的经典标准方案。手术核心特点是不植入人工补片，将腹壁薄弱处多层组织分层重叠缝合，重建腹股沟管后壁，还原腹壁原有生理结构，依靠自体组织完成加固，降低补片相关感染、长期异物痛风险；手术可采用局部麻醉，患者术后当日就能下床活动、正常进食。

王先生查阅大量资料后获悉，西安大兴医院劳动北路院区普外科三病区吴宏主任曾赴Shouldice医院专项学习这项疝修补技术。为解决多年顽疾，他从江苏张家港出发，跨越一千多公里来到西安求诊。

入院超声检查提示，王先生左侧腹股沟可见大小约42mm×22mm的疝包，疝颈宽13.6mm，疝内容物为网膜，确诊左侧腹股沟疝。完善术前评估后，吴宏主任团队为其实施了Shouldice疝修补术，手术过程顺利。患者术后当天即可下床活动、正常进食，目前恢复状态良好。

针对不少患者关心的“疝气手术是否必须放置补片”的问题，吴宏解释，补片修补是临床主流术式，但存在一定比例的术后隐痛、异物感，相关不适发生率大约在10%~16%，多与术中神经牵拉、缝线卡压、补片瘢痕粘连包裹神经有关。而规范的Shouldice自体组织修补，复发率低，慢性疼痛发生率极低。

“没有绝对最优的手术方式。”吴宏提醒，疝修补方案需要结合疝的大小、患者腹壁条件、身体情况以及个人诉求综合判断。如果患者对补片相关的感染、慢性疼痛、异物感等并发症顾虑较大，可主动和主治医生沟通，评估自身条件是否适合自体组织Shouldice修补。