西北大学第一医院成功开展多例腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术

2026-10-13 22:05:23 来源:阳光网-阳光报

阳光讯(记者 郑亚雷)西北大学第一医院肿瘤医学中心正式成立,并引入专用内镜治疗系统。近日,该院副院长、肿瘤医学中心孟勇教授团队成功实施腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,目前已完成多例同类手术。其中一名外地患者,亲属早年曾由孟勇教授实施保胆取石手术,术后恢复效果理想,出于对团队专业能力的信赖,患者专程来院就诊。系列手术的顺利开展,标志着医院微创保胆诊疗技术迈上新台阶。

此次手术依托肿瘤医学中心新引进的专用内镜治疗系统,术中视野更清晰、操作更精准,能够清晰区分胆囊黏膜与结石,帮助医生彻底清除病灶,有效提升保胆手术成功率。

胆囊是人体储存、浓缩胆汁的重要器官,承担脂肪消化、维持消化节律的作用,并非可随意切除的器官。对于胆囊收缩功能良好的患者,如果盲目切除胆囊,可能出现餐后腹胀、脂肪泻、胆汁反流等问题,还存在胆管损伤风险。保胆取石术的核心,是在取净结石的前提下保留具备正常功能的胆囊,对符合手术适应证的患者而言,该方案可兼顾治疗效果与术后生活质量。

据介绍,腹腔镜联合胆道镜双镜联合手术融合两项微创技术优势。医生通过腹壁建立数个0.5至1厘米穿刺孔,借助腹腔镜获得放大视野,减少对腹腔脏器的干扰;再将胆道镜送入胆囊腔内,直视下定位并取出结石,降低结石残留概率。手术全程可视化,创伤小、出血少、术后疼痛较轻,患者一般术后6至8小时就能下床活动,恢复周期短。

孟勇教授团队提醒,保胆取石有着严格手术门槛,并非所有胆结石患者都适合保胆。若患者存在胆囊收缩功能差、胆囊壁增厚超过4毫米、萎缩性胆囊、瓷化胆囊,或是不能排除胆囊恶变等情况,通常建议胆囊切除,最终方案需要专科医生完善检查后综合评估,患者切勿盲目要求保胆。

保胆手术成功不等于根治结石,术后预防复发十分关键。数据显示,传统保胆取石术后结石复发率约30%,采用规范双镜联合微创保胆技术,可将复发率降至7%—8%。想要降低复发风险,患者要坚持规律三餐,杜绝长时间空腹、暴饮暴食;日常减少高脂油腻食物摄入,多食用蔬菜、粗粮,控制体重;同时戒烟限酒、适度运动、足量饮水,并且定期做胆囊超声复查,遵医嘱用药。

针对不少群众认为微创手术费用高的顾虑,专家介绍,保胆取石整体费用可控,大部分相关诊疗项目纳入医保报销,减轻患者经济压力。医院通过引进先进诊疗设备、开设胆囊疾病专病门诊,让优质微创医疗技术惠及更多百姓。