阳光讯（记者 郑亚雷）提起带状疱疹，很多人仅知晓腰背部发病，当头面部出现疱疹时极易被误认为皮肤过敏。73岁张先生感染头面颈带状疱疹，病毒侵袭多组颅神经，叠加带状疱疹后神经痛、三叉神经痛，还损伤前庭神经引发严重眩晕，常规药物治疗效果甚微。西安高新医院疼痛科采用高位颈段脊髓电刺激微创手术精准干预，患者疼痛、平衡障碍同步明显改善，恢复自主行走能力。

73岁患者张先生回忆，发病初期左侧颈肩、后枕、左脸持续刺痛，伴随一阵阵电击、针扎样痛感放射至耳后，活动后疼痛加剧，整夜难以入眠。起初皮肤仅少量红疹，他误以为只是普通皮肤过敏。发病第三天，老人突发严重眩晕，行走摇晃不稳，在外院接受药物止痛治疗，但疼痛症状始终无法缓解。

普通带状疱疹多发作于腰腹、肩背躯干，而张先生的疱疹集中分布于面部、枕后、耳内及左侧颈肩，属于风险较高的头面部带状疱疹。病毒不仅侵袭皮肤形成大面积水疱，愈合后留下色素沉着，更广泛侵犯多条关键颅神经，病情凶险。

经亲友介绍，张先生前往西安高新医院疼痛科寻求系统治疗。李胜利主任团队查体可见，老人站立困难、无法独立行走，头面颈患处遗留疱疹消退后的褐色色素沉着，轻触皮肤便同时产生电击、针刺、烧灼三种剧烈痛感。结合病史与体征，患者确诊带状疱疹后神经痛、继发性三叉神经痛、前庭神经损伤。

带状疱疹后神经痛与三叉神经痛均被临床列为重度疼痛，两种痛感叠加，患者静息疼痛评分达7分，疼痛发作时达到满分10分，口服常规镇痛药物效果微弱。同时病毒损伤掌管人体平衡的耳蜗前庭神经，出现持续性眩晕、站立失衡，这类平衡功能受损在带状疱疹病例中较为罕见。剧痛、眩晕、行动不便三重症状叠加，老人完全丧失自主活动能力。

结合患者头、面、颈、上胸部多节段神经受损的复杂病情，李胜利主任团队制定高位颈段脊髓电刺激治疗方案。手术在影像设备引导下精准穿刺，植入8触点专用电极，精准对应三叉神经、颈丛神经相关脊髓节段；体外程控调试后，微弱电刺激可完整覆盖全部疼痛区域。该技术如同为受损神经加装“电子消音器”，通过电脉冲阻断疼痛信号向大脑传导，术中张先生当即自觉电击、针刺样疼痛显著减轻。

术后患者恢复进程清晰，疗效稳步提升：术后第一天，患处持续酥麻感覆盖，爆发性剧痛完全消失，疼痛评分降至3分，头晕有所缓解，可扶床短暂站立；术后第二天，酥麻不适感减轻，仅残留轻微静息隐痛，身体平衡改善，能够小幅移步；术后第3至11天，酥麻感完全消退，无自发性剧烈疼痛，仅疱疹区域轻度皮肤麻木，行走稳定性持续提升；术后第13天，仅存轻微皮肤麻木，疼痛评分稳定在1分，平衡功能基本恢复，可独自正常行走。

经过脊髓电刺激微创调控，张先生叠加的重度神经痛得到有效控制，最高10分的爆发痛彻底消除；同时前庭神经受损引发的眩晕、行动障碍明显好转，摆脱了卧床、无法活动的困境。该病例表明，脊髓电刺激技术不仅能够强效镇痛，还可调节受损神经环路，改善病毒感染诱发的神经功能紊乱。

该院疼痛科专家提醒，面部、头皮出现红疹、水疱不可简单判定为皮肤过敏，若伴随针扎、电击样疼痛、头晕不适，需警惕头面部带状疱疹。此类病毒易侵袭颅神经，引发顽固神经痛、平衡障碍等严重后遗症，出现相关症状应尽早前往疼痛专科规范诊治，避免延误治疗。