阳光讯（记者 郑亚雷）提起乳腺癌，多数人都认为是女性专属疾病，殊不知男性同样存在患病风险。近日，61岁的张先生因胸壁肿物就诊，最终确诊为中期男性乳腺癌，在西安市人民医院（西安市第四医院）乳腺外科完成根治手术，后续将开展规范化综合治疗。

一年前，张先生偶然摸到右侧乳晕后方有一枚黄豆大小硬块，因无疼痛、瘙痒等不适，便未放在心上。近半年，肿块持续增大，还反复出现隐痛。他前往当地县医院就诊，接受了门诊肿物切除术，术后病理结果回报为乳腺癌，医生建议前往上级医院专科进一步诊疗。由于张先生的老伴多年前曾在西安市人民医院（西安市第四医院）乳腺外科完成乳腺癌手术与化疗，出于对医院的充分信任，他专程来到该院乳腺外科就诊。

入院后，科室为张先生完善乳腺超声、乳腺磁共振检查，结果提示右侧腋窝淋巴结存在转移风险。在全面术前评估、排除手术禁忌并充分沟通病情后，团队为患者实施全麻下右侧乳房全切及右侧腋窝淋巴结清扫术。术后病理确诊为中期乳腺癌。张先生十分疑惑，男性没有发育乳房，为何也会患上乳腺癌。

该院乳腺外科主任尚进介绍，男性胸部虽无丰满乳腺，但皮肤、脂肪、乳腺导管、血管神经等组织完整存在，同样可能发生乳腺肿瘤。胸壁肿物来源复杂，皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维腺瘤属于良性病变，而乳腺癌是高发恶性病变。临床上需结合查体、影像学检查初步判断，疑似病灶必须通过病理活检明确良恶性。

据统计，我国男性乳腺癌仅占全部乳腺癌病例的0.31%，高发年龄集中在68至71岁，比女性发病年龄晚5至10年。近年来男性乳腺癌发病率逐年攀升，且整体病情更为凶险。一方面大众普遍缺乏男性乳腺筛查意识，出现肿块后极易忽视；另一方面男性乳腺组织薄弱、病灶多位于乳房中央，肿瘤极易侵袭淋巴结，病情进展速度快，多数患者确诊时已至中晚期，预后相对较差。部分患者还会因心理抵触拖延治疗，进一步加重病情。

住院期间，张先生产生新的疑问，老伴曾患乳腺癌，是否会通过日常接触传染给自己。主管医生吴思渔解释：癌症属于自身细胞基因突变引发的疾病，不具备传染性。流感、乙肝、新冠等传染病依靠细菌、病毒传播，部分病毒仅为致癌高危因素，如乙肝病毒诱发肝癌、HPV诱发宫颈癌，仅病毒可发生传播，肿瘤本身不会在夫妻间传染。共同生活、亲密接触不会直接造成癌症交叉感染。

目前张先生恢复良好，已顺利出院，待伤口愈合后将接受规范化化疗，并根据分子分型进行长期内分泌综合治疗。

尚进主任提醒，以下几类男性属于乳腺癌高危人群，需定期自检乳腺：68岁以上老年男性；存在BRCA基因突变、有乳腺癌家族史者；胸部有放疗史；超重肥胖老年男性；因肝病、睾丸病变等导致雌雄激素比例失衡者。

若出现以下症状切勿拖延，及时前往乳腺外科就诊，避免误挂妇科：乳房异常增大、乳房内触及无痛肿块、乳头凹陷、乳房皮肤凹陷或呈现橘皮样改变、乳头溢液，尤其出现血性、咖啡色溢液，务必尽早接受乳腺专项检查，做到早发现、早诊断、早治疗。